По статистке Всемирной организации здравоохранения более 42 млн человек в мире страдают катарактой, в Украине заболевание развивается у каждого 6 жителя после 40-60 лет. А также отмечается, что каждый третий слепой человек в мире потерял зрение именно из-за катаракты. Благодаря быстрым темпам развития медицины, это заболевание больше не приговор. За 10 лет процент потерявших зрение из-за помутнения хрусталика, снизился на 20.2%. Это говорит о том, что своевременное обращение к врачу окулисту увеличивает ваши шансы на полноценную жизнь почти на четверть.
Заболевания глаз – катаракта
Хрусталик глаза является одной из главных частей оптической системы зрения, отвечающий за светопреломление, а также является своеобразной биологической линзой. В связи с денатурациею белка в хрусталике, вызванной возрастными физиологическими процессами в организме или негативными факторами, он мутнее и перестаёт выполнять свои функции. Это приводит к снижению зрения или полной его потери, а само заболевание носит название – катаракта.
Катаракта может быть быстро прогрессирующая, встречается у 12% больных в возрасте от 50 лет – период регресса состояния хрусталика длится 4-6 лет. У 15% людей отмечается медленно прогрессирующая – развитие болезни до явного ухудшения длится 10-15 лет. И у 73% больных отмечается средняя степень прогрессирования катаракты, когда она развивается на протяжении 6-10 лет. Поэтому при ежегодном профилактическом осмотре выявить болезнь на раннем этапе развития вполне возможно, если посещать врача офтальмолога не реже одного раза в год.
Виды катаракты и причины возникновения
Хотя почти 90% случаев катаракты связаны с возрастными изменениями у людей в возрасте от 60-65 лет, этиология развития болезни может быть разной. В зависимости от причин, вызвавших помутнение хрусталика, заболевание делится на несколько видов:
Возрастная катаракта. Её ещё называют сенильной или старческой. Развивается по причине физиологических изменений в организме, поражает в основном людей преклонного возраста, но может резвиться и в более молодом возрасте (40-55 лет).
Травматическая. Является следствием проникающего ранения в глаз, когда задет хрусталик глаза, а также может возникнуть при контузии тупым предметом без проникновения при вывихе, подвывихе хрусталика.
Осложнённая. В этом случае катаракта возникает как осложнение при болезнях глаз: увеите, близорукости высокой степени, глаукоме, дегенеративных процессах сетчатки глаза.
Лучевая. Возникает из-за длительного воздействия ионизирующего излучения при лечении онкологических заболеваний челюстно-лицевой области. Чаще всего лучевая катаракта развивается вследствие профессиональной деятельности.
Токсическая. Болезнь проявляется, как побочный эффект при приёме некоторых групп лекарственных препаратов: кортикостероидов, амиодарона и других.
Вторичная. Развивается вследствие других хронических заболеваний: сахарный диабет, при болезнях щитовидной железы (гипертиреозе).
Врождённая катаракта у детей. Причина развития – внутриутробные инфекции, аномалия развития плода, хронически болезни матери. Бывает на одном или обоих глазах (односторонняя и двухсторонняя катаракта).
Врачи-офтальмологи также делят катаракту на подвиды в зависимости от степени «зрелости» болезни:
- начальная, когда помутнение хрусталика только началось;
- незрелая – частичное помутнение, с невыраженной симптоматикой у пациента;
- зрелая – полное помутнение хрусталика глаза со значительным снижением остроты зрения;
- перезрелая – хрусталик приобрёл молочно-белый оттенок и начался процесс распада его волокон.
Есть разделение катаракты и по месту локализации помутнения хрусталика: ядерная, зонулярная, кортикальная, передняя/задняя полярная, задняя субкапсулярная, веретенообразная, тотальная.
Явные и неявные симптомы катаракты
Первый симптом, с которым сталкиваются больные – это снижение остроты зрения. Стоит отметить, что если катаракта начала своё развитие ближе к периферии зрачка, чем к его ядру, то некоторое время зрение остаётся в норме. Хотя болезнь уже начала прогрессировать. Во втором случае обнаружение катаракты происходит случайно на профилактическом осмотре у окулиста. Другие симптомы катаракты:
- Контуры изображений расплываются или двоятся.
- Глаза быстро утомляются.
- Проявляется светочувствительность.
- Отмечается снижение остроты зрения в вечернее время или при плохом освещении.
- Появление бликов, вспышек, пятен, ореолов перед глазами.
- Ощущение, что смотрите сквозь запотевшее стекло или плёнку, снижение цветоощущения.
- Зрачок становится молочно-белым.
При врождённой катаракте у детей отмечается косоглазие, видимое помутнение зрачка, отсутствие реакции глаз на игрушки, снижение зрения.
Диагностика катаракты
На данный момент доказательная медицина признаёт лечение катаракты только хирургическим методом. Никакие капли и мази не способны восстановить физиологические возможности хрусталика и его функциональность. Но прежде, чем сделать выводы об острой необходимости хирургического вмешательства, необходимо пройти комплекс исследования, чтобы выявить причину развития катаракты, возможные риски из-за сопутствующих заболеваний и риски, которые могут возникнуть из-за выжидательной позиции в лечении катаракты. Под рисками подразумевается развитие глаукомы, как вторичное заболевание, и полная потеря зрения. Поэтому специалисты нашего Офтальмологического центра в Киеве на первичном приёме проводят все необходимые диагностирующие исследования: биометрия, периметрия, офтальмоскопия, биомикроскопия, тонометрия. В случае необходимости проводятся дополнительные методики диагностики: УЗИ, ОСТ, рефрактометрия. Полное обследование не занимает много времени и позволяет пройти его в рамках одного дня. После чего специалисты делают выводы о степени катаракты, и составляю эффективный план действий, рассчитанный на спасение зрения пациенту.
Лечение катаракты в Севастополе
Лечение катаракты приводится микрохирургическим способом — метод факоэмульсификации. Такой метод оперативного вмешательства имеет ряд преимуществ: минимальное вмешательство в глаза, отсутствует необходимость наложения швов, лучшие результаты по восстановлению зрения, длительность операции до 15 минут. В процессе микрохирургии глаза дегенеративный хрусталик заменяется искусственной линзой. В нашем офтальмологическом центре используются хрусталики производства США ALCON. Лечение катаракты – одно из приоритетных направлений нашей клиники, поэтому у нас работают высококвалифицированные офтальмохирурги с большим опытом работы.